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作者： 周宜鋒
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晚期攝護腺癌別絕望！先看格里森分數有機會延長存活期 | 生活新聞 | 生活 | 聯合新聞網
你知熱銷產品最近流行商品道攝護腺癌有卅種嗎？和信治癌中心醫院泌尿系癌團隊主任張樹人指出，依癌症期別和癌細胞惡化程度，攝護腺癌可歸納成卅種，用來分析病理結果的格里森分數愈高，代表攝護腺癌的惡化程度愈大。醫師可針對每種癌症類型與病患溝通，適切治療，讓上班族省錢大作戰超值推薦晚期患者平均存活期有機會延長至8到10年，甚至存活20年以上，千萬別放棄希望！什麼是格里森分數？張樹人解釋說，攝護腺病理分析依據癌細胞分化情況及所占範圍決定，癌細胞分化成熟度分3至5級，最成熟為3級，最不成熟為5級；將癌細胞最大面積跟第二大面積的分數加總即格里森分數，共分1到5群組，分數愈高，惡化程度愈高。. } }); } 張樹人說，台灣每年新增5千名年終募集必買清單攝護腺癌患者，三成病患檢查時已是晚期，往往被癌症期別嚇到，但現在可檢視自己的格里森分數。無論癌症期別是哪一期，病人只要格里森分數落在第5群組，屬於最高危險群組，「若不積暢銷排行最便宜極治療，兩年內死亡率超過一半」。「即便在最糟的情況下也有機會逆轉勝」，張樹人說，有病患已是第二期，格里森分數落在第五群組，合併淋巴腺轉移，經根除性治療後，追蹤七年來攝護腺特異抗原（PSA）為0。張樹人表示，目前早中期攝護腺癌採根除性治療，可開刀用機器手臂手術或進行電療，若格里森分數在第一群組的病人，PSA小於10，屬於「非常低危險」，不分年齡患者可選擇追蹤和觀察。依張樹人經驗，有攝護腺癌病患已是第三期，但格里森分數落在第五群組，已是惡中之惡的「高惡性攝護腺癌」，屬中後期病人，有人可採荷爾蒙治療縮小癌病，再以機械手臂開刀，出血量少、無失禁，後來PSA指數下降到零；但他也有超過一百五十位病人因此過世。不過臨床上有晚期病患，骨頭或淋巴轉移者，若格里森分數落在第一至四群組，癌細胞惡化程度較輕微，可靠荷爾蒙治療搭配化療或放療，PSA指數也有機會下降。目前第一、二代荷爾蒙治療原理是減少男性荷爾蒙製造，或阻斷荷爾蒙和癌細胞接受體作用，降低癌症誘發，但用藥可能出現全身倦怠、體力衰弱、骨質疏鬆和增加心血管風險等副作用。張樹人指出，新一代荷爾蒙治療則可抑制癌細胞合成所需要的生長因子，抑制癌細胞生長，透過新一代與第一代荷爾蒙藥物搭配，療效較好，患者存活期有機會延長到十年以上，但副作用有高血壓、足部水腫和心律不整等。張樹人指出，攝護腺癌和乳癌家族史是攝護腺癌高危險群，近來研究發現，家中帶有BRCA1和BRCA2基因異常的乳癌病患，男性家人罹患攝護腺癌機率較高。他也發現，很多攝護腺癌病患愛吃紅肉且不愛吃蔬菜，三分之一攝護腺癌病患有糖尿病，由於醣類代謝異常，膽固醇上升，激發細胞變異，增加罹患癌症風險。張樹人建議，預防攝護腺癌可吃白肉、海鮮、黃豆，取代紅肉，碳水化合物減量，飲食上每日食用番茄2至3顆，煮熟並加入橄欖油、洋蔥和大蒜，多運動以增強抵抗力，保持愉悅心情，有助抗癌。聯合報健康事業部主辦，嬌生股份有限公司協辦攝護腺癌健康講座，民眾出席踴躍。記者葉信菉／攝影 分享 facebook 聯合報健康事業部主辦.嬌生股份有限公司協辦攝護腺癌健康講座,民眾認真聆聽演講。記者葉信菉／攝影 分享 facebook 和信治癌中心醫院泌尿系癌團隊主任張樹人在「攝護腺癌有30種類型，你知道嗎？」健康講座，分享最新的攝護腺癌治療趨勢。 記者葉信菉／攝影 分享 facebook
核一廠到期 乾貯卡關核廢無處去 民進黨要侯友宜說清楚
2018年12月05日 上稿編輯： RayPeng 環境資訊中心記者 賴品瑀報導
核一廠一號機5日到期，將進入除役退休階段，但台電規劃的露天乾式貯存場惹議，目前仍遭新北市政府以不核發水保文件阻擋，造成目前用過核燃料棒還無法從爐心退出的窘境。
而核一廠除役計畫的環評案第二次初審將在6日下午於環保署舉行，就目前釋出的資料來看，計畫變化不大，台電的補件主要是補充相關說明。
5日上午，立委羅致政率多位新北市議員等當地政治人物，批新北市不發放乾式貯存槽執照，讓用過核燃料棒無法退出爐心、外移貯存，淪為「假除役」，卻其實隨時可以重啟；並要求市長當選人侯友宜表態，到底支不支持國民黨修法延役核二與重啟核四，不要每次面對能源爭議就含糊帶過。
但同時環團台灣環保聯盟則認為，是台電便宜行事，草率地在土石流潛勢區設置露天乾式貯存場，不應該逼新北市政府屈就承當這些風險。他們建議，利用清空的核一廠廠房來設置室內乾貯場。讓用過核燃料棒可以先全數退出爐心，拆解這顆不定時核彈，這樣的貯存環境，也比起露天貯存場較為安全。 羅致政：新北首 應針對能源議題清楚表態
羅致政表示，雖然核一廠一號機就要正式走入除役，但國民黨提案的幾個能源相關公投的結果，卻恐打亂能源配比，導致必須重用核能的結果，因此要求新北市長朱立倫與侯友宜說清楚，到底怎麼看待國民黨主張、新北市民安全與用電需求；包括核一二廠延役、核四廠重啟、與台中市長當選人盧秀燕揚言停止中電北送等議題，都需要新北市長清楚表態。
《核子反應器設施管制法》規定，若要延役核電廠，必須要在除役前5年提出申請，而核一與核二已經超過年限，只有核三廠有辦法申請。羅致政指出，目前國民黨蠢蠢欲動，拋出要修法，試圖藉此讓核二廠延役解套。
他也表示，公投第7案主張平均每年至少降低1%火力發電廠的電量，但目前台灣的電力配比，合稱火力發電的燃煤、燃氣、燃油加起來有9成，且公投主文沒有提出截止日期，等於要求一路降低到0%；且第8案主張停止興建、擴建任何燃煤發電廠與機組，未來燃煤就只能繼續減少；再者，又以第16案廢除「2025年非核家園」設定，而2025這個時間就是以核三廠3號機除役時間一致。三者都將導致最後必須重用核電廠，以延役核二核三與重啟核四來增加發電量，身為坐擁三座核電廠的新北市政府，應該要有所表態。 環盟：土石流潛勢區設乾貯 不應逼新北市府承擔
針對用過核燃料棒因為無處可去，目前仍在核一廠無法外移的狀況下，立委陳曼麗與環保聯盟提醒，核燃料棒多年來都無法從爐心退出，目前核一廠一直處於高度的安全風險之下。問題的癥結是台電便宜行事，草率地在土石流潛勢區設置露天乾式貯存場，也不應該逼新北市政府這樣承當風險。
環團建議，核一廠既然已進入除役程序，許多設備即將拆除，不如利用清空的廠房設置室內的乾貯場，一來可以讓用過核燃料棒全數退出爐心，拆解這顆不定時核彈，二來也可以讓高階核廢料暫時有比較安全的存放環境。
不過新北市議員鄭恩宇聞訊表示，乾貯場需要的規格與核電廠不同，他不認為可以這樣代替。羅致政則表示，台灣的問題就是找不到核廢永久貯存場址，核廢要暫時存放在新北市多久還是難解的問題。
新北市政府新聞局長張其強則回應，市府已多次表態，核二廠早已經超過了申請延役的期限，是否延役的問題當然並不存在，相信經濟部不會故意違法。
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